股骨头坏死又称股骨缺血性坏死、股骨无菌性坏死，股骨头坏死主要病因是由于骨的供血不足或中断引起的退行病变。是骨的有活力的成份(包括骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞)的死亡所引起的病理过程。骨缺血坏死不仅只限于股骨头，而且由于股骨头负重，因此在其负重面积上日久会发生节段性的关节面塌陷，后导致髋关节的退行性病变。

       成人股骨头缺血性坏死或非外伤性股骨头缺血性坏死可并发于多种内外科疾病。本病的发病机制尚不完全明确，但目前认为下列原因与股骨头缺血坏死发病有关。

       1.酗酒

　　长期酗酒者股骨头缺血性坏死的发生率在10%-20%之间。这些病人中，胰腺炎、脂肪肝、营养不良及忽略的外伤的发生率较高。

　　2.放射治疗

　　女性宫颈癌进行放疗时，盆腔附近为多次放射集中区。大剂量照射除能直接杀伤骨髓细胞和骨细胞外，还能引起骨内动脉炎，后期出现管腔狭窄或闭塞而导致股骨头缺血坏死。

　　3.肾上腺皮质功能亢进或外源性皮质类固醇增多

　　临床上常见到系统性红斑狼疮、牛皮癣、重型支气管哮喘等病人因长期或间断大剂量使用肾上腺皮质类固醇（以下简称类固醇）而发生股骨头缺血性坏死。很难确定应用剂量及时间与发病的关系。有类固醇应用史者占女性病人的30%--50%，约50%为双侧性，预后差，尤以红斑狼疮为甚。

　　4.创伤

　　股骨头的血供主要由股骨颈基底血管环发出的后上支持带血管(供应股骨头上部及头的2/3)、后下支持带血管(供应股骨头下1/3或1/4的血运)、前支持带血管所供应。当股骨颈囊内骨折时，后上支持带和前支持带血管可因骨折移位而发生断裂，如果严重移位，后下支持带血管也可发生断裂，而造成缺血或坏死；此外，支持带下的血管网可因关节囊内炎症和出血或关节囊内压力增高，使股骨头血运阻断而缺血。

　　股骨头缺血性坏死还可见于痛风、库欣综合征、软骨营养不良、铁中毒糖尿病、胰腺炎、血友病、烧伤、慢性肾病、甲状腺功能减退等。这些病症在多种因素的作用下易引起股骨头坏死，因此患有以上病症的患者日常生活中更应注意，加强股骨头坏死的保健意识。

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